[ 제304호 서식]
국고학자금대여 학생 학적변동 신고서
※ 아래 유의사항을 읽고 작성하여 주시기 바랍니다.
학교기관 기본내역	기관명 서 강 대 학 교			기관번호 가012		전화번호(행정실) 02-705-8139
교 직 원	성명			주민등록번호
	휴대폰번호			전화번호
학 생	성명			주민등록번호
	현재학기 학년 학기			졸업연월(예정) 년 월
학생 학적변동 신고 내역(해당 사항란에 학적변동 발생일자 기재)
구 분	휴학	복학	졸업 (중퇴)	편입 (재입학)	학생 사망		학점은행제 교육훈련기관
							입대휴학	학위취득
학적변동 발 생 일
첨부 서류	휴학증명서, 제적증명서, 학적부 사본 등 해당 관련 증빙서류
국고학자금대여 학생의 학적변동사항을 해당 증빙자료를 첨부하여 신고합니다. 년 월 일 신고인명 (인) 학교기관명 서 강 대 학 교 (직인)
사립학교교직원연금공단 이사장 귀하
유의 사항	□ 국고학자금대여 학생의 학적변동사항은 발생 즉시 신고하여야 합니다. □ 학점은행제 교육훈련기관의 학위취득 과정 중에 국고학자금대여를 받은 경우 전문학사 또는 대학학사 학위를 취득하거나 입대휴학을 한 때에는 반드시 공단에 신고하여야 함(입대휴학이외의 휴학은 신고대상이 아님) □ 학적변동 신고를 지체하여 대여금 상환을 지연할 경우 일괄납부 및 연체이자 등의 불이익이 발생할 수 있습니다. ☐ 연대 보증인을 입보하여 국고학자금대여를 받은 학생의 학적변동으로 상환기간이 변경될 경우에는 연대 보증인에게 알려드려야 하며 아울러 보증기간도 변경 신고하여야 합니다.
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]